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发表于 3 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式
报刊络中,诸如“早衰逼近年轻白领”“压力过大,三十岁进入更年期”的恐怖标题轻易就可见到,于是,很多女性觉得自己“早衰”了。

这里的“早衰”指的是卵巢早衰,即还没到更年期(一般界定为40岁以前),卵巢功能就开始减退甚至消失,出现绝经(不是暂时停经,而是一年都不来月经),检查体内激素水平也下降了。早衰的说法让人难以接受,现在一般都称为卵巢功能不全。

但是不是身体出现这样一些退行性变化就是早衰呢?

当然不是。否则,写字楼里多多少少有这些表现的年轻女性,不都提前老去?事实上,据调查,有上述情况的女性只有少数是真的早衰。城市女性早衰的比例也不比农村女性明显更高,所以多是自己吓唬自己。

但是,怎样才算早衰?那些让人抓狂的表现又怎么解释呢?

释疑:周期比经量更重要

皮肤、皱纹是每个女性都在意的问题,不过真正引起恐慌的还是月经问题。很多女性感觉三十几岁后,月经量越来越少,三天就彻底搞定,虽然省事,但心里总觉得是“生命力下降”的征兆。

其实,经量的多少并不能等同于卵巢功能。女性之所以会有月经,是因为体内激素水平导致子宫内膜发生周北京中科白癜风医院爱心分享会期性的增生、分泌、脱落。所以,经量主要取决于子宫内膜的厚度。有些女性三十几岁后经量变少,可能是以前做过人流。因为每进行一次人流,相当于对子宫内膜做一次大清扫,做得越多,内膜就越薄,于是经量就越少,像贫瘠的土地没多少泥土一样。

导致子宫内膜发生周期性变化的激素水平,才是反映卵巢功能的指标。也就是说,月经能不能到点就来,能不能保证28~30天的周期,更能反映卵巢问题。如果“大姨妈”常常40天还迟迟不露面,就要小心卵巢有问题了。

当然,“大姨妈”习惯性迟到也有别的原因,但的确有可能是卵巢功能衰退的一个迹象。

定论:抽血看激素

那么,怎么判断卵巢功能是不是衰退呢?其实这不难,只要去医院查查激素水平就行了。

一般医院查的是激素六项,包括卵泡刺激素(FSH)、睾酮、黄体生成素、催乳素、雌二醇、孕酮等。其中,最重要的两项是卵泡刺激素和雌二醇。

雌二醇就是卵巢分泌的雌激素。维持女性的“女人味”及骨骼、心脏健康的,就是这个物质。卵巢功能低下,这个激素也就少了。

不过,卵巢分泌雌二醇并不是由着自己性子,想什么时候分泌就什么时候分泌,它的顶头上司是脑垂体。卵巢一有“懈怠”情绪,脑垂体是最清楚也是最早察觉的。如果脑垂体感知体内雌激素水平低了,就会通过分泌卵泡刺激素对卵巢发号施令,以刺激卵巢里的卵泡分泌雌激素。

但我们知道,卵巢储备的卵泡是有限的,经过长年累月的消耗,会慢慢变少直至枯竭。这时,即使脑垂体怎么大量分泌卵泡刺激素来刺激卵巢,卵巢也心有余而力不足。

这样,查激素水平的时候,就会发现卵泡刺激素很高,而雌二醇水平则很低。这是更年期激素的特点,卵巢早衰也有类似情况。其他激素则可辅助分析更复杂的一些情况。

当然,这些激素水平本身是有周期变化的。所以,一定要明确,检查的时间是处在月经周期中的哪个时期。

另外,B超检查卵巢大小,也可以反映卵巢是否退化。

现实:卵巢没问题,问题在哪里

如果激素水平测出来有问题,就需要治疗。不过,更多的年轻女性查出激素水平往往并没有明显改变,但她们又的确出现一些衰老表现。

这些女性的卵巢没有早衰,但是内分泌轴暂时出了问题,就是说问题来自大脑。大脑可能忙于其他,而忽略了对卵巢的管理。刺激到大脑的原因,就是现在经常说的:精神压力、情绪起伏、环境改变等,如升学、跳槽、下岗。而内分泌紊乱,常常是导致那些乱七八糟的衰老情况的直接原因。

出现这些问题时,虽然不用补充激素,但还是要调整。如果这样的情况长期没有得到处理,卵巢可能真的会提前“退休”。

美容院和养生馆里广泛开展的卵巢保养项目,如果从医学上说让卵巢重返青春,几乎是不可能的。不过不少女性反映不错,或许更大的原因是美容院提供了一个休息和调整的环境吧。

而如果真的是卵巢早衰,则需要医疗干预。因为,一旦卵巢衰退,其他器官也会有相应的功能退化:骨质疏松速度明显加快,心血管也可能出现问题,生殖道出现萎缩,等等。即使不是为了看起来更年轻,也应该积极治疗。

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